반갑습니다 여러분들
다들 실비보험에 대해서 한 번쯤은
들어보셨을 것 같아요
제2의 국민건강보험이라고 불릴 정도로
찾아보는 사람들이 꽤나 있는 상품인데요
평소에 생활하면서 질병이나 상해를
입었을 때 잘 받을 수 있는 보장으로
구성이 되어있어 그런지 인기가 많죠
우리나라는 국민건강보험 제도를 만들어
두어서 병원에 대한 접근성이 높은 편에
속하는데요
하지만 건강보험이 있다고 하더라도
모든 상황에 보장을 받을 수 있는 것은
아니기 때문에 실비보험을 같이
마련해두시는 것이 좋습니다
실비보험은 병원에서 치료받았다는 증명이
되는 서류를 보험사에 제출하면
보험금을 받을 수 있습니다
필요한 서류는 병원에서 발급받을 수
있는데요
진료비 영수증 처방 영수증 진료확인서 등이
있습니다
영수증을 발급받으시는 경우에는
카드 영수증이 아닌 어떤 항목에 대한
치료비가 발생하였는지 확인 가능한
서류로 받으셔야 합니다
또한 진료 확인서를 받을 때에도
질병이나 상해 코드가 기재된 서류로
받을 수 있도록 병원에 말씀해주시면
됩니다
서류를 보험사에 제출하시면
해당 사항들을 참고로 심사가 진행되는데요
따로 문제가 발생하지 않았다면
정상적으로 보험금을 지급하게 되는
과정을 가지게 됩니다
실비보험은 보험료 차등 제도가 있습니다
1년 동안 비급여 항목에 대해서 청구했던
보험금에 따라서 보험료를 할인받을 수도
할증되기도 합니다
총 5가지의 단계로 구분하여 보험료가
상이하게 책정이 되는데요
1단계는 1년 동안 비급여 보험금에 대한
청구건이 없을 때로 보험료 할인이
자동으로 이루어집니다
2단계는 100만 원 미만인 경우로
보험료의 변동이 따로 발생하지 않죠
3단계부터는 할증이 붙어
납입해야 하는 보험료가 증가할 수 있어요
실비보험의 차등제도는 3년 간의 유예기간을
가진 후 적용이 되는 사항이라는 점
알아두시면 좋겠습니다
보험을 구성하실 때에는 주계약 사항만
찾아보실 것이 아니라 비급여 사항도
같이 체크를 해주셔야 합니다
주계약 사항에는 입원 치료와 통원 치료에
대한 보장사항이 포함되어 있습니다
그리고 특약으로 비급여 항목을 추가하시면
도수치료 주사치료 영상진단 등에
관련한 내용도 준비하실 수 있죠
급여 항목을 보장받을 때에도 제한이
있어 꼼꼼하게 살펴보셔야 합니다
1년에 비급여 치료 항목에 대해서
50회에 제한을 두고 보장을 받을 수
있어요
단 10회 치료 시마다 증상이 괜찮아지고
있다는 증명이 되는 서류를 함께 제출을
해주셔야 합니다
보험에 따라서는 비갱신형과 갱신형 중에서
선택할 수 있습니다
하지만 실비보험은 갱신형 상품만 존재하기
때문에 상품의 유형을 선택할 수 있지는
않은데요
매년 갱신 시점에 맞추어서 다시 보험사와
상의를 한 후 유지를 시켜주셔야 합니다
그리고 5년마다 보험을 재계약을 하시면서
보장 사항과 한도에 대해서도
변동되는 사항을 파악해주셔야 하죠
실비보험은 획일화되어있는 구성으로
만들어져 있어 판매하고 있는 보험사에
따라 큰 차이가 있는 상품은 아니에요
하지만 보험사마다 제공하고 있는
서비스나 혜택들은 상이할 수 있기
때문에 자신이 비교해보고 원하는 곳으로
선택을 해주시는 것이 유리하죠
비교 사이트를 통해서 보험을 찾아보시게
되면 실비보험을 판매하고 있는 보험사
들에 대해서 살펴보실 수 있습니다
한 곳의 상품만 찾아보시기보다는
여러 군데의 보험을 비교해보셔야
각자의 니즈에 적절하다고 생각되는
실비보험을 선택할 수 있으실 거예요
그리고 상품을 계약하기 전
한 가지 알려드리고 싶은 사항이 있는데요
실비는 자기 부담금이 발생한다는 점이에요
병원에서 치료를 받은 후 납부하신
실제 비용에서 30%에 대한 것은
차감한 다음에 보험금으로 지급을
하는 것인데요
이는 보험 사기나 각종 사고로 인해
손해를 방지하기 위해서 만들어진
제도로 조금 불편하시더라도
참아주셔야 합니다
오늘 이야기해드렸던 실비보험에
대해서 숙지를 잘하셨다면
스스로 구성을 하실 때에 도움이
되시지 않을까 생각이 드는데요
무엇보다도 몸이 아프지 않은 것이
최고인 것이니 다들 건강 잘 챙기면서
생활하시면 좋겠습니다
감사합니다